當前中國社會突出的問題有哪些？什么是公眾最希望解決的切身利益問題？面對各方面的見仁見智，昨天出版的2007年社會藍皮書《2007年：中國社會形勢分析與預測》，給出了最新的社會抽樣調查結果：多數城鄉居民把醫療、就業和貧富分化列為最突出的三大社會問題。
相對于一些隨機性較強的小范圍民意測驗或個人觀點，中國社會科學院社會學所主導“社會和諧穩定問題全國抽樣調查”，顯然具有更高的權威性和參考性。這一調查列舉的17個主要社會問題，不僅反映了公眾的關注焦點，更與中央加快構建和諧社會的戰略部署相呼應。
細看這份被稱為中國社會“藍皮書”的調查，我們必須正視那些突出問題的嚴重性。“看病難、看病貴”，“就業失業問題”和“收入差距過大、貧富分化”，分別被排在前三位。而在以往的調查中，就業失業、收入差距、貪污腐敗、社會保障，通常是排在前四位的突出社會問題。醫療首次被排在社會問題首位，說明這個問題當前在公眾中反應之強烈。
公眾的反應當然不是無根據的，有關消費支出數據給出了進一步的佐證。調查顯示，城鄉家庭人均年消費總支出中，食品占比已降到37%，醫療支出則升至11.8%，不僅高于交通、通訊支出(占7.4%)和衣著支出(占6.3%)，也高于教育支出(占10.6%)。這充分反映出，近幾年城鄉居民醫療支出負擔上升過快，不少家庭因病負債、返貧的現象，絕非危言聳聽。
醫療支出竟成為食品之外最重要的家庭消費，占比之高超過發達國家，也遠高于我國歷史消費水平。這是一個應當引起高度關注的危險信號，不僅表明我們的公眾衛生保健制度改革并不理想，更表明城鄉居民的主要生活壓力在增大，加上不少家庭絕對收入較低，住房問題也未解決，教育支出又占比過高，因此許多居民預期消費不穩定，家庭儲蓄趨向依然相當高。
這種狀況決定了，全面刺激居民消費，通過拉動內需給中國經濟增長以新的動力，顯然還有很長的路要走。在此前一段時間，不少人批評中國過度依賴貿易和投資拉動經濟，為此還開出不少拉動內需的藥方，但至今有關措施收效均不明顯。其中一個重要原因，就是沒有看到居民家庭支出中醫療、住房和教育支出的過快增長，沒有切實為居民消費解除后顧之憂。
至于就業緊張問題，雖然從總體上有所緩解，但具體情況并不樂觀，而且這直接關系到居民收入，因此仍受到極高關注。今年城鎮登記失業率可望控制在4%左右，總體上好于幾年前。不過相關調查表明，引起不少人關注的高校畢業生就業問題，其實有更多解決辦法，但隨著城市化水平以每年1個百分點的速度增長，促進農民就業的問題則更加嚴重。
這非常直接地體現在城鄉居民的收入差距上，也使貧富分化成為廣受關注的突出社會問題。多年來，中國經濟年增速均在8%~10%左右，城鎮居民的收入增長，基本上和當年GDP增長速度差不多，有時甚至更高，但農民的收入增幅就差得多。比如今年中國經濟增幅預計超過10%，但農民收入增長預計不過6%，縮小城鄉居民收入差距的任務仍然非常艱巨。
中國社科院多年來的調查數據還表明，在居民生活整體上明顯改善的同時，一部分居民的生活水平并沒有明顯變化，甚至有相當部分居民認為生活水平在下降。這同樣應當引起高度關注。和改革開放初期相比，目前改革和發展對居民的普惠性在變小，收入最高的20%居民與最低收入者，收入差距已高達18倍左右，這種差距還在向縱深發展。
如何通過深化改革，形成更加公平合理的收入分配制度，顯然是構建和諧社會過程中必須著力解決的大問題。改革開放以來，我們的分配制度發生了很大變化，從長期比較平均到收入差距拉開，不少居民對收入分配制度的公允性產生了疑慮。而從社會和諧角度看，改革收入分配制度，不是要簡單調整分配結果，拉平收入差距，而是要建立一個機會公平、權利公平的收入分配制度。否則，即使重回結果平均化的年代，也不可能完全消除公眾的不滿。
古今中外的經驗教訓都表明，居民生活水平改善，與人們對和諧穩定的期望和認同從來都是高度相關。越是生活改善的人，越傾向于推進社會和諧穩定，不斷改善越來越多居民的生活水平，正是構建和諧社會的一個重要基礎。要改善生活水平，就必須從影響居民切身利益的問題入手，讓和諧社會建設的思路和口號，落實為更多具體而得民心的行動。
來源：第一財經日報
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